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為什麼脖子長硬塊要先找耳鼻喉科呢?其實耳鼻喉科的全名是耳鼻喉頭頸外科,因此耳鼻喉科醫師在養成過程中對頸部構造、腫瘤診斷及手術有一定的學習及訓練,因此可精準判斷頸部腫塊的引發原因。
頸部是人體相當重要的部位,因為內含頸動脈、神經、淋巴結、咽喉、肌肉、甲狀腺、脊椎等器官組織,不論是小孩或成人發生頸部腫塊,耳鼻喉科醫師便可從頸部的肌肉區域來判斷腫瘤的種類,因此頸部腫塊可分為:感染、先天性腫瘤、良性腫瘤或惡性腫瘤。
若是從小就發現脖子上有腫塊,一般是以先天性居多,若腫塊有紅、腫、熱、痛的現象,則可能是感染或發炎 ; 若硬塊已有數週或數月之久,才會懷疑可能是腫瘤。那要如何判斷腫塊是良性還是惡性的呢? 李醫師說,若摸起來會熱、痛、腫且表面平滑可滑動、與周圍組織不沾黏、單一或是有彈性,此類腫塊趨向良性居多 ; 反之若摸起來較硬、不會移動、很多顆、直徑大於兩公分以上者,就很有可能是惡性腫瘤,通常也就是不會有任何疼痛的感覺,往往讓人忽視沒去理他,或是亂服偏方或用不明藥膏外貼,反而會喪失治療的黃金期間。通常年紀超過40歲以上者,其發生惡性比例較高,且男性高於女性,若還有抽菸、酗酒、嚼食檳榔者,也會是高風險群。
李佳融醫師就有一位60多歲的男性病患因為左鎖骨上長了一個硬塊,因長期體重下降、食慾不振,經過詳細檢查及頭頸部超音波檢查後,竟是胃癌轉移到脖子上的淋巴結,緊急採用化療治療與追蹤後,才讓這名阿公有機會恢復健康和家人出國旅遊。
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