健保自1995年開辦至今已經二十餘年,目前的醫療體系及醫療生態也被健保徹底改變。不可諱言,健保確實滿足了大部分人的醫療需求,便宜又方便,過去「一人生病,拖垮全家」的情形不復存在。生老病死,人人幾乎可以得到中等以上的照護水準,讓全世界都羡慕不已,但也沒有任何一個國家敢仿效。

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最近處理一個中年男性的案例,他是開完甲狀腺手術之後造成左側聲帶麻痺,術後常常容易嗆到,聲音非常沙啞,講話非常費力,所以生活品質非常差,也影響到工作的表現!之後陸續在診所就診約兩年,但是都沒有得到很好的醫治及轉診。後來遇到一位家醫科的楊醫師轉介到新光醫院來就診。
我們經過內視鏡的檢查確認是左側聲帶麻痺合併右側聲帶萎縮,所以臨床症狀才會這麼的嚴重。之後做了雙側的甲狀軟骨成形手術,術後吞咽跟聲音問題都得到大幅的改善,也解決了困擾多時的問題!病人一直跟我道謝,我也很開心!

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過去,國人對「睡眠呼吸中止症」並不熟悉,患者多半無病識感、也不會有特別不舒服的感覺,因此就診人數偏少,往往是枕邊人的睡眠大受影響,才被壓著來看醫師。
 

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這顆腺瘤是李醫師從醫以來看過最大的腫瘤,李醫師站在手術台上足足三小時,雙眼緊盯這顆腺瘤附近的血管、神經組織,小心翼翼切開皮膚表層,計算著下刀最佳路徑,慢慢取出這顆已大到會壓迫到病人氣管的龐然大物,而為了保護病人術後聲帶不會因此麻痺,李醫師搭配使用「喉返神經探測器」,才在滿身大汗下順利完成手術。
 

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頸部腫塊中的惡性淋巴結約有高達70~80%是「頭頸部癌症」所轉移過來,源發於耳鼻喉的範圍,如鼻咽癌、下咽癌、口腔癌及喉炎等,因此一但發現有類似病症,首要就是要找耳鼻喉科醫師來診斷。但不是一發現腫瘤就得急著切片、等著被醫師宣判,因為冒然進行頸部腫塊的切片有時候並非必要,反而會影響往後的治療及預後效果,因此有經驗的耳鼻喉科醫師會依照腫塊的位置、大小、質地、數量等特徵來做初步診斷。

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(照片來源:聯合報系攝影中心https://money.udn.com/money/story/5648/2672291)

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「止血粉」的發明,成為許多鼻病手術術後舒適度的關鍵!

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「鼻息肉」簡單來說就是鼻腔內長了多餘的肉,而這多餘的肉堵塞鼻腔造成了一系列鼻部的炎症反應。現今醫學上治療治療「鼻息肉」有四種方式:
 

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成長中的孩子若常常注意力不集中、上課容易打瞌睡、甚至常常因睡眠不足掛著一輪黑眼圈,此時就得留意是不是「下鼻甲肥厚」又俗稱「鼻息肉」使得孩子反覆性鼻塞所引起。
 

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「突發性耳聾」常伴隨耳鳴、耳塞、甚至是眩暈或頭暈,屬於耳鼻喉科的急症,因為黃金治療期只有48~72小時!像之前藝人吳克群因工作需長時間佩戴耳機,加上疑似因壓力大產生「突發性失聰」,等發現不對勁時已惡化成左耳神經受損,造成永久性的傷害。

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天旋地轉、頸部僵硬、噁心、想吐等,是深受眩暈之苦人的寫照。

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扁桃腺肥大若沒有產生發炎症狀,跟人體可以和平共處相安無事,但肥大的扁桃腺偏偏容易導致發炎,一旦扁桃腺發炎,就會使人體發高燒、無法進食、甚至需住院打抗生素等,造成生活上的不便。
 

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