歪鼻(Twisted nose or Deviated nose)是一種鼻部畸形，除了讓外表看起來不美觀之外，更會讓人降低自信，若發生在男生身上，可能還會讓人誤以為是不良份子，才會因外傷打歪了鼻子。李佳融醫師說造成歪鼻的原因有二，一為受過鼻外傷，二則可能因為青少年時期，兩邊鼻中隔生長速度快慢不一所形成的歪斜。有的人是因為後天不當外力如: 激烈運動、打架、車禍、摔傷等造成鼻骨歪斜或鼻中膈過度隆起壓迫鼻中黏膜，才會引起因呼吸和引流不通暢所出現的阻塞性頭痛。
由於我們鼻子中線裡有硬骨及軟骨，在青少年時期時若硬骨與軟骨的生長速度不一致時，就像板塊擠壓，在其交界處產生推擠而出現彎曲，有的會往上右偏，有的會往下左偏，變成C型或S型。而在臨床上，「下鼻甲黏膜肥厚」也會伴隨歪鼻與鼻中膈彎曲而發生，一次解決這三個問題，便能消除外觀不美及功能性鼻塞的問題。
像李佳融醫師就曾遇過一個頗為棘手的男性患者，因為歪鼻已在別處接受過多次手術，不僅沒有達到任何矯正效果，還讓該病患的鼻子成為「馬鞍鼻」，讓這位才不到30歲的男性很沒自信。由於該病患已沒有鼻中膈軟骨可以再使用，李醫師便改取用他的自體肋軟骨進行歪鼻矯正手術，同時對於下塌的鼻頭一起做調整，術後不但鼻樑恢復筆直，側面原本塌陷的馬鞍形狀也不見了，鼻變得高挺，讓這位男性病患重新獲得男性該有的鼻樑線條。
由於自體肋軟骨具有易於雕刻、量多（鼻中隔的量少，耳軟骨形狀不規則）、人體不會吸收等優點，是複雜性鼻整形最佳的材料，針對患者因鼻中隔歪斜所造成的歪鼻，更是需要軟骨一塊一塊疊起來做矯正手術，用肋軟骨容易與身體軟組織結合的特性，加上其強大的支撐力可以在東方人的鼻部厚皮膚下，細緻的刻出鼻形各種理想的細微構造與角度。這是一般假體材質不易做到的。因此對於重修的鼻整形手術，嚴重外傷造成的歪鼻，以前做過鼻中隔手術，對人工材質過敏等的病患都是自體肋軟骨鼻整形的適應症。
李醫師說到，成功的歪鼻鼻整形，取決於正確的術前診斷，加上鼻部構造相當複雜，手術視野不好，醫師必須採用「開放式手術」，才有可能進行完整的歪鼻手術，這個程序，「局部麻醉」與「止血程序」相當重要，如果手術分離的介面不對，甚至有可能會造成表皮壞死。而正統的歪鼻矯正手術，是採「開放式手術，」將鼻小柱切開，露出下外軟骨、上外軟骨及一直到鼻骨(硬骨)附近之後，再做顏面骨頭切開術，才能把上三分之一硬的鼻骨作矯正，之後放置軟骨至鼻中膈和上外軟骨之間作下三分之二的矯正，軟骨的來源可以是鼻中隔軟骨、耳軟骨或自體肋骨，若病患有鼻頭和鼻尖整型上的需求，也可以一併處理。
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