美聲美型李佳融醫師 -- 聲音整形、韓式隆鼻、抽脂體雕、微整形、歪鼻、朝天鼻、馬鞍鼻

現代人因暴飲暴食、經常熬夜、肥胖、嗜喝咖啡、冰品甜食或吃完消夜倒頭就睡者，是引起胃食道逆流常見的因素之一。由於胃往喉部逆向的波會讓食道蠕動不協調，在門診中便常有病患跟李醫師反應有喉嚨感覺卡卡的好像有東西，以為是不是有魚刺或藥丸卡在喉壁上、或是以為自己的喉嚨長了腫瘤等不好的東西而心生畏懼不敢就醫，其實一經纖維內視鏡檢查之下，發現喉部後端接近下咽腔與食道開口的黏膜呈現發紅、腫脹與過度乾燥。進一步詢問患者還偶有胃灼熱、容易打嗝、得常清喉嚨和口中常有胃酸溢出的感覺。

其實這是很典型因胃部內容物逆流到「咽喉」所產生的「咽喉逆流」也就是「喉球症」，若沒有好好控制，反而易造成疾病慢性化，就有可能產生各種併發症，包括慢性咽喉炎、聲帶水腫、聲音沙啞或吞嚥障礙等。

「咽喉逆流」與「胃食道逆流」是現在門診常見的兩種疾病，它們會同時出現，也能單獨存在；其共同的特色都是「過多的胃酸逆流傷害到咽喉或食道的黏膜」，若是單純的胃食道逆流建議看腸胃科，而因為喉嚨卡卡有異物感或長期喉嚨痛者則建議在耳鼻喉科就診。

大家可能會很好奇「胃食道逆流」跟聲帶有著什麼樣的關係？其實人體的胃酸PH值介於2~3之間，此屬強酸，一旦跑到咽喉，會讓聲帶表面黏膜受到腐蝕性損傷，久而久之，聲帶便會有急性或慢性發炎的症狀，形成「胃酸逆流性喉炎」。因此聲帶在胃酸一點一滴的腐蝕下會漸漸失去彈性還會導致發炎，說起話來的嗓音便會漸漸低沉沙啞失去活力，一旦拖垮嗓音的年紀，還有可能讓少男說起話來像阿伯、小姐像阿嬤！若你的職業本身便需要一副健康的嗓音，那就更不能小覷「咽喉逆流」及「胃食道逆流」對聲帶的傷害。

因此若想要有一副好嗓音，讓你說話、主持、演講、歌唱自如者，其主要基礎在於「減少逆流的發生」與「降低胃酸的產生」。李佳融醫師提出以下幾點建議，其實只要平時在生活中多留意自己的飲食習慣與作息，別讓「一時的喜好」影響你邁向健康，仍是可以自在享受生活!

1. 咖啡、濃茶、辛辣、巧克力、乳製品、甜食、冰品等會刺激胃酸分泌，再喜歡吃都得需控制攝取量
2. 酸度高的水果會增加胃酸分泌，最好不要空腹吃，如: 檸檬、柳橙、番茄等
3. 最好戒菸，因為抽菸會減少食道及幽門括約肌的壓力，造成胃食道逆流，降低胃黏膜的保護力
4. 平常有抽菸喝酒習慣，又喜歡吃燒烤油炸食物的民眾，如果發現有「吞嚥疼痛、困難」、「不明原因之體重減輕」、「胸口疼痛」、「聲音沙啞及咳嗽好不了」等症狀，應該就醫做進一步檢查，及早透過內視鏡檢查能提早發現癌前因子，及早接受治療阻止食道癌的癌變風險
5. 體重過重或腰帶繫得過緊都會使「腹壓」提高，易使胃酸逆流

逆流型疾病之差異：